Протокол УЗД · довідка для лікаря

УЗД молочних залоз + калькулятор BI-RADS

Визначте категорію BI-RADS за ознаками утворення, порахуйте індекс Solbiati та звіртеся з типами щільності ACR — з класифікаційними таблицями і прикладом готового висновку. Безкоштовно, без реєстрації.

Тривалість: 10–15 хв День МЦ: оптимально 5–12 Стандарт: ACR BI-RADS (US)
Калькулятори

Порахуйте прямо тут

Оцініть утворення за ознаками BI-RADS та порахуйте індекс Solbiati для лімфовузла. Ті самі розрахунки автоматично потрапляють у висновок, коли ви ведете протокол в e-uzd.

Індекс Solbiati (лімфовузол)

Довга вісь / коротка вісь. Норма N > 2 (овальний)

Введіть обидві осі

Тип щільності (ACR)

Оберіть тип щільності — пояснення з'явиться нижче

Тип впливає на чутливість УЗД та скринінг
Довідка

BI-RADS, щільність та лімфовузли

Усе, що потрібно під рукою під час обстеження.

Категорії BI-RADS → ризик → тактика

КатегоріяЗначенняРизик ракуТактика
0НеповнеДообстеження (мамографія / додаткові проекції)
1Негативне0%Рутинний скринінг
2Доброякісне0%Рутинний скринінг
3Ймовірно доброякісне<2%Контроль через 6 міс
4Підозріле (4A/4B/4C)2–95%Біопсія
5Високо підозріле>95%Біопсія + консультація хірурга
6Підтверджений ракЛікування за протоколом

Ознаки утворення

ДоброякісніПідозрілі
Овальна / округлаНеправильна форма
Паралельна орієнтаціяНе паралельна (вище ніж ширше)
Чіткі контуриНечіткі / кутасті / мікролобулярні / спікуло
Анехогенне; дорсальне підсиленняАкустична тінь
Без кальцинатівМікрокальцифікати

Лімфовузли: ознаки

ДоброякісніПідозрілі
Овальні (Solbiati >2)Круглі (Solbiati <2)
Ехогенний гіліум збереженийГіліум не візуалізується
Кортико-медулярна диференціаціяПотовщений кортекс
Тонкий рівний кортексПовністю гіпоехогенний

Типи щільності залози (ACR composition)

ТипОписЗауваження
AПереважно жирова тканинаВисока чутливість методів
BРозсіяні ділянки фіброгландулярної тканини
CГетерогенно щільнаМоже маскувати дрібні утворення
DНадзвичайно щільнаЗнижена чутливість мамографії; УЗД як доповнення
Приклад

Ось такий висновок ви отримаєте

Заповнюєте поля — e-uzd.com визначає категорію BI-RADS, малює діаграму «годинник» і формує структурований висновок з лого вашої клініки. Нижче — реальний приклад (утворення BI-RADS 3).

лого клініки
e-uzd
Медичний центр · м. Київ
Дата: 29.06.2026 · День МЦ: 8 · Лікар: Петренко І. В.

УЗД МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ

Права молочна залозаСтруктура: тип C (гетерогенно щільна). Шкіра не змінена, сосок не змінений. Протоки не розширені. Дифузні зміни: фіброзно-кістозна мастопатія.
Ліва молочна залозаСтруктура: тип C. Шкіра і сосок не змінені. Протоки не розширені. Вогнищевих утворень не виявлено.
Утворення 1 — права МЗ, верхній зовнішній квадрант, на 10 год, 2 см від соскаРозмір 14 × 9 × 11 мм. Овальне, паралельне, контури чіткі, гіпоехогенне, дорсальне підсилення, без кальцинатів. BI-RADS 3 — ймовірно доброякісне (<2%). Гіпотеза: фіброаденома.
Лімфовузли (аксилярні)Правий аксилярний — поодинокий, овальний, 12 × 5 мм, індекс Solbiati 2.4 (N >2), ехогенний гіліум збережений — без ознак патології.
ЗаключенняУтворення правої молочної залози BI-RADS 3 (ймовірно фіброаденома). Фіброзно-кістозні зміни обох залоз. Аксилярні лімфовузли без ознак патології.
РекомендаціїКороткотерміновий контроль УЗД через 6 місяців. Консультація мамолога. Обстеження у першій фазі циклу (5–12 день).

Категорія BI-RADS визначає тактику спостереження/біопсії та не замінює клінічного судження лікаря і гістологічної верифікації.

Червоні прапорці

Ознаки, що підвищують настороженість

e-uzd автоматично підсвічує підозрілі ознаки під час заповнення протоколу.

Спікулоподібні контури

BI-RADS 5 — високий ризик (>95%). Біопсія та консультація хірурга.

Акустична тінь

BI-RADS 5; характерна для інфільтративного росту.

Мікрокальцифікати

В утворенні або поза ним — BI-RADS 4, показана біопсія.

Не паралельна орієнтація (вище ніж ширше)

BI-RADS 4 — підозріла ознака.

Підозрілий аксилярний лімфовузол

Круглий (Solbiati <2), втрата гіліуму, потовщений кортекс — оцінити на метастаз.

Втягнення шкіри / соска

Непрямі ознаки злоякісного процесу — кореляція з оглядом і мамографією.

Шпаргалка BI-RADS (PDF)

Категорії 0–6, ознаки утворень, типи щільності та індекс Solbiati на одну сторінку.

Не пишіть від руки — користуйтеся готовими шаблонами

e-uzd сам визначає категорію BI-RADS, малює діаграму «годинник» для локалізації утворень і формує готовий висновок — з лого вашої клініки, до друку та в картку пацієнта.

Спробувати безкоштовно на e-uzd.com →
✓ Авто-BI-RADS ✓ Діаграма «годинник» ✓ Solbiati та щільність ✓ PDF з вашим лого
Доказова база та джерела
  1. D'Orsi CJ, Sickles EA, Mendelson EB, Morris EA, et al. ACR BI-RADS Atlas, Breast Imaging Reporting and Data System, 5th ed. American College of Radiology; 2013 (US lexicon).
  2. Mendelson EB, Böhm-Vélez M, Berg WA, et al. ACR BI-RADS Ultrasound. In: ACR BI-RADS Atlas 5th ed. 2013.
  3. Stavros AT, Thickman D, Rapp CL, et al. Solid breast nodules: use of sonography to distinguish benign and malignant lesions. Radiology. 1995;196(1):123-134.
  4. Solbiati L, et al. Ultrasound of cervical/axillary lymph nodes — long/short axis ratio (Solbiati index).
Застереження. Матеріал має довідковий характер і призначений для медичних працівників. Він не замінює клінічного судження лікаря, чинних настанов і не є медичною порадою для пацієнтів. Категорія BI-RADS визначає тактику спостереження/біопсії; остаточний діагноз утворення встановлюється гістологічно за клінічними показаннями.
Шпаргалка: BI-RADS · УЗД молочних залоз
e-uzd.com
Категорії BI-RADS
0неповне — дообстеження
1негативне — скринінг
2доброякісне — скринінг
3ймовірно добр. (<2%) — контроль 6 міс
4підозріле (2–95%) — біопсія
5високо підозр. (>95%) — біопсія
6підтверджений рак — лікування
Щільність (ACR composition)
Aпереважно жирова
Bрозсіяна фіброгландулярна
Cгетерогенно щільна
Dнадзвичайно щільна
Ознаки утворення
Доброякісніовальна · паралельна · чіткі контури · анехогенне · підсилення
Підозрілінеправильна · вище-ніж-ширше · нечіткі/спікуло · тінь · мікрокальцинати
Лімфовузли — підозрілі
Формакругла (Solbiati <2)
Гіліумне візуалізується
Кортекспотовщений / повністю гіпоехогенний
Solbiatiдовга/коротка, норма >2
Довідковий матеріал для медпрацівників (ACR BI-RADS, US). Не замінює клінічного судження. Остаточний діагноз — гістологічно. © e-uzd.com